O sistema intrauterino (SIU) é um dispositivo de contracepção hormonal que é colocado dentro da cavidade uterina.
Um SIU tem um cilindro com hormônio que libera um progestógeno chamado levonorgestrel. Um exemplo de SIU é o Mirena . Sua duração é de cinco anos.
Geralmente ele é usado como contraceptivo altamente eficaz, mas pode também ser indicado para tratar um sangramento uterino anormal e endometriose, além da contracepção propriamente dita.
O SIU libera levonorgestrel diariamente na cavidade uterina. Este hormônio promove a contracepção por dois efeitos: espessamento do muco cervical que impede a passagem dos espermatozoides e alterações morfológicas do endométrio que o torna impróprio .
Este método não age inibindo a ovulação já que esta continua a ocorrer, sendo que apenas uma parte das mulheres têm suas ovulações suspensas. Dessa forma, a mulher que usa um SIU ciclo normalmente , só não exterioriza o fluxo por conta das modificações do endométrio, ou seja, cicla mas não sangra.
O Mirena pode ser inserido com anestesia local e em consultório, não é necessário, geralmente, internar para inseri-lo.